提升診療意識,關注肩膀健康
【2021年11月30日,上?!拷裉?,由中國醫藥教育協會肩肘運動醫學專委會、中華醫學會運動醫療分會、中國醫師協會運動醫學醫師分會聯合主辦,中國初級衛生保健基金會及強生醫療支持的第四屆“全國愛肩月”活動圓滿落下帷幕。此次項目攜手全國各地多家醫院,歷時一個月,旨在向大眾普及肩關節疾病知識,提升公眾對肩痛的認知和診療意識。
肩痛查體普及教育活動現場
預防肩關節疾病,提升診療意識是關鍵
肩關節疾病的病因有很多,常見的是長期過度勞動、姿勢不良、急性扭挫傷等,而慢性肩關節疼痛已成為繼慢性頭痛、慢性腰痛之后的第三大疼痛,約80%的成年人都曾有過不同程度的肩痛經歷。在肩痛的所有致病因素中,肩袖損傷是頭號殺手,約60%的肩痛是由肩袖損傷引起的,尤其是在60歲以上的老年人群,幾乎40%都患有肩袖損傷。
北京大學第三醫院運動醫學科副主任、肩肘外科主任、中國醫藥教育協會肩肘運動醫學專業委員會主任委員、中國醫師協會運動醫學醫師分會肩肘專業學組組長崔國慶教授指出:“普通大眾對肩痛的認知存在很多誤區,往往容易將肩袖損傷誤認為肩周炎,從而延誤及時治療的最佳時機,導致病情加重。事實上,肩周炎和肩袖損傷有所區別,肩周炎多指凍結肩,最明顯的表現就是肩痛、活動受限,甚至連梳頭、刷牙這些日常動作也覺得困難,嚴重影響日常生活質量。而肩袖損傷的患者往往可以抬肩,但在抬肩過程中的某個位置會特別疼痛。”
“針對肩關節疾病首先要做的是預防,提升防范意識。在日常生活中,要注重勞逸結合,適當的休息可以為機體提供自行修復的時間。此外,應改掉一些不當的睡眠姿勢以及坐姿,如長期低頭玩手機、長時間單手持手機刷視頻等。”崔國慶教授進一步建議。
隨著我國運動醫學的飛速發展,肩關節疾病的診斷和治療水平也在不斷提高,大多數的肩袖損傷可通過用藥或手術治愈。然而,有超過30%發生過急性肩痛的人群往往姑息治療,在疼痛發作時自己擦藥膏、跌打酒或制動休息,并沒有尋求正規專業的醫療服務,造成慢性肩痛。
針對該現狀,復旦大學運動醫學中心主任、華山醫院運動醫學科主任、復旦大學中西醫結合研究院運動醫學與康復研究所所長、上海市人民政府參事陳世益教授表示:“患者在出現肩痛時,應盡早到骨科接受科學診療。對于最常見的肩袖損傷,可通過體檢、超聲、核磁共振等方式檢查,一般準確率可達95%。目前,肩袖損傷的治療方式一般有兩種,即保守治療和手術治療。在肩痛初期,可遵醫囑使用消炎鎮痛藥、外用藥,或在肩峰下間隙進行封閉注射治療。如果保守治療3到6個月,病情沒有明顯緩解甚至加重,則應考慮手術治療。對于大多數患者來說,微創手術就能修補好肩袖損傷。微創手術的原理是通過關節鏡把撕裂肩袖組織縫在一起,具有創傷小、康復快、并發癥少等特點。”
除了診療之外,術后康復訓練也同樣重要。“事實上,在手術開始之前,患者就應該接受運動醫學康復理念的教育,比如學會術后如何使用拐杖、穿衣服、上樓梯、使用廁所等。”陳世益教授指出,“專業的康復指導訓練不僅可以幫助患者恢復功能,減少疼痛,更能有效減少術后發生的粘連等并發癥,達到較好的預后效果。因此,我們鼓勵患者在術后能夠早日運動起來,回歸正常生活。”
線上線下聯動,肩痛科普惠及眾多患者
今年的活動,運動醫學專家不僅延續往年線下義診的傳統,還通過線上新媒體平臺為患者進行疾病科普教育,惠及了更多肩關節疾病患者。自本月初起,全國已開展120多站肩痛查體普及教育活動?;顒蝇F場,專家為前來咨詢的肩關節疾病患者進行了詳細問診,從“視、觸、動、量”等方面對患者進行查體,檢查肩關節的前屈、外展活動度、肩袖的肌力等。
在新媒體平臺傳播上,中國初級衛生保健基金會邀請復旦大學附屬華山醫院運動醫學科通過“健康云”平臺,搭建活動專版,通過公益直播形式,為超過十萬多普通百姓進行肩痛科普,幫助大家走出誤區,正確認識肩痛,及時治療,保持健康。同時,基金會攜手《人民名醫》欄目特別邀請北京大學第三醫院運動醫學科副主任、肩肘???span class="keyword">主任,中國醫師協會運動醫學分會肩肘學組組長崔國慶教授,在線為廣大網友朋友分享關于肩痛的常見疑惑,力求全面提升肩痛患者的自我發現及就診意識。此外,北京大學第三醫院的敖英芳教授、王健全教授和崔國慶教授與院內數十位運動醫學專家,依托于北醫三院互聯網醫院平臺,為數百名患者進行了線上義診。
第四屆“全國愛肩月”線上公益科普訪談
肩關節疼痛作為一種最常見的疾病之一,往往容易被患者忽視,從而延誤及時有效的治療。為此,2018年,中國“肩肘運動醫學專業委員會”將每年的11月設立為“全國愛肩月”,致力于幫助患者早診斷、早治療,提高肩關節診療意識,改善我國肩痛人群對肩關節疾病認知度低、誤區多、正確治療率低的現狀,同時為全國多家醫院傳遞了最新的診療理念和規范,有利于推動我國肩關節醫療行業的發展。
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